პაბილომები ლაბიაზე საკმაოდ დელიკატური პრობლემაა, რომელიც იწვევს საკუთარი თავის უკმაყოფილებას და სექსუალური ცხოვრების ხარისხის შემცირებას. მათი დამალვა ძნელია, მათ შეუძლიათ დისკომფორტი შეუქმნან სქესობრივი კავშირის დროს, ამიტომ პაპილომები უნდა მოიხსნას. გარდა ამისა, ზოგიერთ შემთხვევაში, ქალებში სასქესო ორგანოების ზრდა შეიძლება იყოს კიბოს განვითარების საშიში რისკი.
პაპილომების წარმოქმნის მიზეზები
პაბილომები ლაბიაზე ან გენიტალურ მეჭეჭებზე არის ადამიანის პაპილომავირუსით ინფიცირების შედეგი. საერთო ჯამში, ამ ვირუსის 100 -ზე მეტი შტამია, რომლებიც განსხვავდება ნეოპლაზმების ტიპით და ონკოლოგიის განვითარების რისკის ხარისხით.
ვირუსი ორგანიზმში შემოდის ძირითადად სექსუალური კონტაქტით იმუნიტეტის დაქვეითების ფონზე. ამავე დროს, მამაკაცს, რომელმაც ქალი დაინფიცირდა, შეიძლება არ ჰქონდეს ვირუსის არსებობის თვალსაჩინო ნიშნები, ვინაიდან მამაკაცებში პაპილომები ყოველთვის არ ჩნდება კანზე.
იმუნიტეტის დაქვეითება ხდება ახლახანს გადატანილი ინფექციური დაავადებების, ვიტამინების ნაკლებობის ან ქრონიკული სტრესის ფონზე. ლაბილაზე პაპილომები შეიძლება გამოწვეული იყოს ადგილობრივი იმუნიტეტის დაქვეითებით, გენიტალური ორგანოების სხვადასხვა ანთებითი და ინფექციური დაავადებების შედეგად, მათ შორის შაშვი და ბაქტერიული ვაგინოზი. ამავდროულად, ინფექციისთვის, საკმარისია გამოიყენოთ სხვა ადამიანების პირადი ჰიგიენის საშუალებები, ისე რომ გარკვეული პერიოდის შემდეგ ლაბიაზე გამოჩნდეს არაესთეტიკური წარმონაქმნები.
ამრიგად, იმისდა მიუხედავად, რომ ვირუსი ერთი ადამიანიდან მეორეზე გადადის, ქალებში ლაბიაზე პაპილომების გამოჩენის მიზეზებია:
- შემცირებული იმუნიტეტი ARVI- ს, პნევმონიის, გრიპის ან ტონზილიტის შემდეგ;
- ვაგინალური ინფექციები;
- პირადი ჰიგიენის შეუსრულებლობა;
- სტრესი;
- გაუწონასწორებელი დიეტა;
- ორგანიზმში ინფექციის ქრონიკული ფოკუსის არსებობა;
- უხამსი სექსი.
ყველა ეს ფაქტორი იწვევს იმუნიტეტის დაქვეითებას, როგორც ზოგად, ისე ადგილობრივ. შედეგად, სხეული მგრძნობიარე ხდება სხვადასხვა უარყოფითი გავლენის მიმართ და ვერ უძლებს ადამიანის პაპილომავირუსს.
ხშირად, ვირუსი არ ვლინდება, შეზღუდულია ადამიანის იმუნიტეტით. ეს მართალია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ადამიანი სრულიად ჯანმრთელია. შემდეგ ვირუსი შეიძლება ასიმპტომური იყოს ორგანიზმში დიდი ხნის განმავლობაში. პაპილომების წარმოქმნა მოხდება იმუნიტეტის დაქვეითების ფონზე. თუ ეს არ მოხდება უახლოეს წლებში, სხეულს შეუძლია გაუმკლავდეს ვირუსს დამოუკიდებლად, თუმცა, თვითმკურნალობას, როგორც წესი, სულ მცირე 18 თვე სჭირდება.
რას ჰგავს პაპილომები სასქესო ორგანოებზე?
როგორ ვლინდება ქალის ლაბიაზე ინფექცია, დამოკიდებულია რამდენიმე ფაქტორზე:
- ვირუსის ტიპი;
- ვირუსის კონცენტრაცია სხეულში;
- ზრდის ლოკალიზაცია.
პაპილომების წარმოქმნა მცირე ლაბიაზე გამოწვეულია ვირუსის ონკოგენური ან პირობითად ონკოგენური შტამების გავლენით (16, 18, 31, 32, 45 და სხვა ტიპები). ადვილი გასაგებია, როგორ გამოიყურება ლაბიაზე ასეთი პაპილომები, იცის რა არის კონდილომა. ეს არის პატარა პაპილოები მოყვითალო კიდეებით, რომლებიც მაღლა იწევს ლორწოვანი გარსის ზედაპირზე. ისინი ჩვეულებრივ არ განსხვავდებიან ფერით, ან ოდნავ მსუბუქია ვიდრე ლორწოვანი გარსები. პაპილომა ვირუსის მანიფესტაციები ლაბიაზე, რაც გენიტალური მეჭეჭების განვითარების პროვოცირებას ახდენს, შეიძლება გავრცელდეს ქალის პერინეუმზე, ვულვასა და საშოში.
კონდილომები ყოველთვის წარმოიქმნება მხოლოდ ლორწოვან გარსებზე. ქალებში შიდა ლაბილაზე პაპილომები არ ჩნდება, ისინი წარმოიქმნება მხოლოდ თხელი ეპიდერმისის არეებში.
პაპილომები არის პატარა ბურთულები ფეხიზე, რომლებიც კანზე მაღლა იწევს. მათ აქვთ სწორი ფორმის გლუვი საზღვრები, შეიძლება იყოს ოდნავ ღია ან მუქი, ვიდრე დანარჩენი კანი. დაჭერისას, პაბილომები ლაბიაზე არ გტკივა, თითების ქვეშ იგრძნობა ზრდის ერთგვაროვანი სტრუქტურა. ამ ტიპის ნეოპლაზმა ჩნდება საზარდულის ნაკეცებში და მსხვილ ლაბიაზე.
თითქმის ნებისმიერი ცნობილი მეთოდი გამოიყენება ლაბიაზე პაპილომების მოსაშორებლად, ვინაიდან ეპიდერმისის დამწვრობის ან ღრმა დაზიანების რისკები მინიმალურია. პაბილომების მკურნალობა მცირე ლაბიაზე ხორციელდება ყოვლისმომცველი გზით, ვინაიდან ასეთი წარმონაქმნები პოტენციურად საშიშია.
მეჭეჭები შეიძლება ჩამოყალიბდეს შემდეგ სფეროებში:
- პატარა ლაბია;
- ვულვა;
- საშო;
- საშვილოსნოს ყელის;
- ანალური გახსნა;
- კრუტი;
- ურეთრა
ლაბილაზე პაპილომის ფოტო არ განსხვავდება სხეულის სხვა ნაწილებზე წარმოქმნილი გამოსახულებებისაგან, ხოლო საშოში და საშოში პაპილომები ან კონდილომები ძნელად შესამჩნევია.
ორსულობის დროს ლაბილაზე პაპილომის წარმოქმნა დაკავშირებულია იმუნიტეტის დაქვეითებასთან. ამ შემთხვევაში, HPV– ის შედეგების დროული მკურნალობა მნიშვნელოვან როლს ასრულებს, წინააღმდეგ შემთხვევაში არსებობს ბავშვის ინფექციის რისკი დაბადების არხის გავლისას.
რატომ არის პაპილომები საშიში?
ქალებში სქესობრივი კონტაქტი და ადამიანის პაპილომავირუსი უშუალო კავშირშია. პირველ რიგში, დაზარალებულ ლორწოვან გარსთან კონტაქტისას, არსებობს ვირუსის სექსუალური პარტნიორისთვის გადაცემის რისკი. მეორეც, სქესობრივი კავშირის დროს ხახუნის დროს შეიძლება დაზიანდეს პაპილომები და კონდილომები, რასაც თან ახლავს ტკივილი. არსებობს პაპილომით ინფიცირების რისკი, მაშინ როდესაც ის გახდება ანთებითი და შეიძლება დაიწყოს კიბოს გადაგვარება.
არის შემთხვევები, როდესაც განმეორებითი დაზიანებების გამო ქალს აქვს უზარმაზარი პაპილომა მსხვილ ლაბირაზე. არცერთი ქალი არ არის დაზღვეული ასეთი რისკისგან. დიდი წარმონაქმნები ძალიან საშიშია და პირველ რიგში უნდა მოიხსნას.
პაბილომა მცირე ლაბიას ლორწოვან გარსზე და საშოში შეიძლება გამოიწვიოს საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარება. ეს განპირობებულია პაპილომავირუსის აქტივობით, რაც გამოიხატება ეპითელური უჯრედების გადაჭარბებული გაყოფით მცირე ლაბიასა და ლორწოვანი გარსის სხვა ნაწილებზე. ამ შემთხვევაში, საშვილოსნოს ყელის უჯრედების დაზიანება რამდენიმე ეტაპად ვითარდება. პირველი, ეროზია წარმოიქმნება HPV– ს ლაბიაზე, შემდეგ ის გარდაიქმნება დისპლაზიად, რაც არის კიბოსწინარე მდგომარეობა. დისპლაზიის დროული მკურნალობის არარსებობა იწვევს საშვილოსნოს ყელის კიბოს განვითარებას.
უნდა გვესმოდეს, რომ ლაბიის ლორწოვან გარსზე არსებული ნებისმიერი პაპილომა პოტენციურ საფრთხეს წარმოადგენს. პაპილომა თავისთავად შეიძლება გადაგვარდეს კიბოში და არა მხოლოდ საშვილოსნოს ყელის ონკოლოგიის პროვოცირება. ავთვისებიანი პაპილომის ნიშნებია ზომების ზრდა, ტკივილი და ქავილი, გამონადენი სხეულის უსიამოვნო სუნით ზრდის და დაზარალებული ტერიტორიის კანის გაშავებით. თუ შეამჩნევთ ასეთ სიმპტომებს, რაც შეიძლება მალე უნდა მიმართოთ ექიმს - ონკოლოგს, გინეკოლოგს ან დერმატოვენეროლოგს.
პაპილომების მკურნალობა და მოცილება
როგორ მოვიქცეთ პაპილომები ლაბიაზე დამოკიდებულია მათ რაოდენობაზე და ზომაზე. მიზანშეწონილია არა თვითმკურნალობა, არამედ ექიმთან კონსულტაცია, რომელიც დეტალურად გეტყვით რა უნდა გააკეთოთ იმისათვის, რომ ამოიღოთ და თავიდან აიცილოთ პაპილომები ლაბიაზე.
პაბილომების მოშორება ლაბიაზე უნდა იყოს თანმიმდევრული. პირველ რიგში, ვირუსის აქტივობა ჩახშობილია, შემდეგ ზრდა ამოღებულია და, საჭიროების შემთხვევაში, იმუნოსტიმულატორული თერაპია ტარდება. მკურნალობის თანმიმდევრობის ზუსტად დასადგენად, უნდა გაიაროს PCR ანალიზი, რომელიც აჩვენებს ვირუსის აქტივობის ხარისხს და კონცენტრაციას და ასევე საშუალებას გაძლევთ განსაზღვროთ მისი დაძაბულობა.
თუ ქალს აღმოაჩნდა ვირუსის პოტენციურად საშიში შტამი, 16 ან 18, საჭიროა კომპლექსური თერაპია. ამ შემთხვევაში, თითოეული ამოღებული პაპილომა იგზავნება ჰისტოლოგიური ანალიზისთვის და საშვილოსნოს ყელის სრული გამოკვლევა ტარდება ეპითელიუმის ცვლილებებზე.
როგორ ამოიღოთ პაპილომები ლაბიაზე, დამოკიდებულია ზუსტ ადგილას. კანის ნეოპლაზმები ამოღებულია ნებისმიერი ხელმისაწვდომი გზით - ქირურგიულიდან ხალხურამდე. ეს გამოწვეულია იმით, რომ დიდი ტუჩის კანი საკმარისად სქელია, ამიტომ მოხსნის შემდეგ იშვიათად ხდება გართულებები. სამართლიანია ითქვას, რომ მსხვილ ლაბიაზე წარმონაქმნები უმეტეს შემთხვევაში არ წარმოადგენს ჯანმრთელობის საფრთხეს და არ იწვევს კიბოს პროვოცირებას.
ლორწოვან გარსებზე გენიტალური მეჭეჭების მოცილება ხორციელდება ლაზერული ექსპოზიციის ან რადიოტალღების მეთოდის გამოყენებით. ეს ორი მეთოდი ითვლება ყველაზე ნაზად, მაშინ როდესაც ისინი არ იკეტება გემები, რომლებიც ზრდიან ზრდას, ამიტომ სისხლდენის რისკი მინიმალურია. საშვილოსნოს ყელის ან საშოდან ნეოპლაზმების ამოღებისას საჭიროა ჰისტოლოგიური ანალიზი პათოლოგიური პროცესის დაწყების გამორიცხვის მიზნით.
თქვენ უნდა მიმართოთ ექიმს იმის შესახებ, თუ როგორ ამოიღოთ პაპილომები ლაბიაზე. თუ ანალიზმა აჩვენა ვირუსის მაღალი კონცენტრაცია სხეულში, არსებობს გენიტალური მეჭეჭების ხელახალი წარმოქმნის რისკი, შესაბამისად, ტარდება კომპლექსური თერაპია, მათ შორის სამი ეტაპი.
- ვირუსის შტამის განსაზღვრის შემდეგ ქალს უნიშნავენ ანტივირუსულ და იმუნომოდულატორულ თერაპიას. ეს აუცილებელია ვირუსის აღსაკვეთად და პაპილომების ხელახალი წარმოქმნის რისკის შესამცირებლად.
- მედიკამენტური თერაპიის შემდეგ, რომელსაც საშუალოდ რამდენიმე კვირა სჭირდება, პაპილომები ამოღებულია არჩეული მეთოდისა და ექიმთან შეთანხმებით. რეკომენდებულია ლაზერული მოცილება ან რადიოტალღების მეთოდი.
- ზრდის ამოღებიდან რამდენიმე ხნის შემდეგ, ანალიზი უნდა განმეორდეს. თუ ვირუსის კონცენტრაცია ჯერ კიდევ მაღალია, ინიშნება მედიკამენტური თერაპიის მეორე კურსი.
პაპილომების სამკურნალოდ გამოყენებული პრეპარატები ხელმისაწვდომია ტაბლეტებისა და მალამოების სახით. კანზე პაპილომების სამკურნალოდ რეკომენდებულია იმუნომოდულატორული თვისებების მქონე ანტივირუსული მალამოები. თუ წარმონაქმნები ჩნდება ლორწოვან გარსებზე, მითითებულია აბების მიღება.
როგორც წესი, პაპილომების მოცილებისა და წამლის თერაპიის შემდეგ, სხეული თავისით განიკურნება რამდენიმე თვის ან წლის შემდეგ. პაპილომების ხელახალი ფორმირების თავიდან ასაცილებლად ქალმა უნდა დაიცვას ჰიგიენის წესები, შეინარჩუნოს საკუთარი იმუნიტეტი და თავიდან აიცილოს დაუცველი სქესობრივი კავშირი.